了解这几种急性酒精中毒的危险情况
时间：2019年03月05日 15:30:13 出处:济南远大医院戒瘾科
急性酒精中毒的病例，大多数很严重、危及患者生命，或导致患者死亡的情况，都是因为急性酒精中毒后，一些潜伏的危险因素推波助澜，加剧了患者的病情所致。
急性酒精中毒的患者，基本上处于兴奋躁狂、瞻妄、嗜睡甚至是昏迷的状态，完全无法配合正常的诊治。
急性酒精中毒患者的一些危险情况：
误吸
很多醉酒的患者，往往胃里存有大量的食物，频繁呕吐，胃内容物很容易进入气道，因为同时伴有意识障碍，特别是昏迷的病人，极易造成误吸，引起吸入性肺炎，甚至导致窒息，呼吸心跳停止，危及生命。
因此，对于意识不清的酒精中毒患者，一定要把头偏向一侧，及时清理和畅通呼吸道，避免舌后坠及呕吐物阻塞呼吸道，导致危险的情况发生。必要时可以放置口咽通气道，甚至是气管插管。
急性心肌梗死
一部分中年人，特别是具有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，在醉酒后，可能伴发急性心肌梗死，因患者意识不清，不能准确表达当时的症状，稍不注意，就容易漏诊；另一方面，饮酒后，有的患者烦躁的很厉害，甚至不能配合心电图的检查，也容易延误病情。
所以，对于急性酒精中毒的患者，一定不要忘记心电图的筛查，必要时还得复查心电图，同时检测血清肌钙蛋白。
急性胰腺炎
酒精过量引起急性胰腺炎的情况并不少见，主要是①饮酒导致十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管；②奥蒂氏括约肌痉挛、乳头炎、水肿，导致胰管内压升高；③刺激胃窦部 G细胞分泌胃泌素，促进胰腺分泌；④导致高甘油三酯血症或者直接毒害作用。 因此，酒精中毒患者应常规查血淀粉酶。
上消化道出血
一般情况下，过量饮酒可引起胃粘膜的水肿、糜烂，导致少量出血的情况并不少见，但是，如果引起消化性溃疡大出血，或者剧烈呕吐导致食道–贲门粘膜撕裂大量出血，则可能明显增加患者的危险性，因此，一定要注意患者呕吐物及生命体征的情况。
脑血管意外
醉酒后可以伴发脑出血和脑梗塞的情况，因为患者意识不清，无法叙述自身的情况，无形中增加了诊断的困难，但是，只要我们仔细观察，及时发现一些蛛丝马迹，像口角歪斜、一侧肢体瘫痪、血压及呼吸的异常、单侧或双侧的病理征阳性等情况，需要时，及时做头颅 CT检查，综合评估患者的情况，以做出正确的诊断。
外伤
醉酒后的外伤很常见，如果摔倒可能导致硬膜外或硬膜下血肿，如果发生车祸，情况就复杂多了，肝脾破裂、肋骨骨折、血气胸，甚至导致主动脉夹层的情况，都有可能发生。
急性酒精中毒性肌病
醉酒患者常昏睡很长时间，如肢体不活动长时间压迫部位，也会出现肌肉的缺血坏死，后者可导致横纹肌溶解。 当肢体解除压迫时，发生急性酒精中毒性疾病，肌肉溶解释放出来的大量坏死物质入血，会造成多脏器功能不全，甚至发生猝死。其中大量肌红蛋白阻塞肾小管，常造成急性肾功能衰竭，病死率较高，因此急性酒精中毒患者一定要定期翻身，防止肢体长时间受压。
温馨提示：酒精依赖已被世界卫生组织（WHO）确定为精神心理障碍性疾病。山东酒精依赖防治公益服务平台现已启动，该平台联合山东远大戒酒中心，采用前沿的“远大身心同戒MDT安全彻断体系”为广大酒瘾患者进行治疗和救助。该体系采用中医调理+西医诊疗+心理干预等全方位戒酒模式，以精确诊断成瘾类型，生理脱酒瘾治疗，身心瘾同步戒断治疗，巩固防复饮治疗，并发症对症治疗，愈后180天跟踪管理六个诊疗步骤，确保短期内能够达到治病症、戒体瘾、断心瘾、防复饮，彻断酒瘾。
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